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１.個人情報の収集について
当院が患者さんの個人情報を収集する場合、診療･看護及び患者さんの医療にかかわる範囲で行
います。その他の目的に個人情報を利用する場合は利用目的を、あらかじめお知らせし、ご了解を
得た上で実施いたします。Webサイトで個人情報を必要とする場合も同様にいたします。
２.個人情報の利用および提供について
当院は、患者さんの個人情報の利用につきましては以下の場合を除き、本来の利用目的の範囲を
超えて使用いたしません。
◎ 患者さんの同意を得た場合
◎ 個人情報を識別あるいは特定できない状態に加工（＊1)して利用する場合
◎ 法令等により提供を要求された場合
当院は法令の定める場合を除き、患者さんの許可なく、情報を第三者（＊2）に提供いたしません。
３.個人情報の適正管理について
当院は、患者さんの個人情報について、正確かつ最新の状態に保ち患者さんの個人情報の漏えい
紛失、破壊、改ざん又は患者さんの個人情報への不正なアクセスを防止することに努めます。
４.個人情報の確認・修正などについて
当院は、患者さんの個人情報について患者さんが開示を求められた場合には、遅滞なく内容を確認
し、当院の「患者情報の提供などに関する指針」に従って対応いたします。また、内容が事実でない
等の理由で訂正を求められた場合も、調査し適切に対応いたします。
５.問い合わせの窓口
当院の個人情報保護方針に関してのご質問や患者さんの個人情報のお問い合わせは窓口でお受
けいたします。
６.法令の遵守と個人情報保護の仕組みの改善
当院は、個人情報の保護に関する日本の法令、その他の規範を遵守するとともに、上記の各項目
の見直しを適宜行い、個人情報保護の仕組みの継続的な改善を図ります。
＊1．単に個人の名前などの情報のみを消し去ることで匿名化するのではなく、あらゆる方法をもってしても情報主体を特定できない状態にされていること。
＊2．第三者とは、情報主体および受領者（事業者）以外をいい、本来の利用目的に該当しない、又は情報主体によりその個人情報の利用の同意を得られていない団体又は個人をさす。
※この方針は、患者さんのみならず、当院の職員および当院と関係あるすべての個人情報についても上記と同様に取り扱います。
○当院での個人情報の利用目的
当院では、患者さんの個人情報については下記の目的に利用し、その取扱には万全の体制で取り
組んでいます。なお、疑問などがございましたら医事課窓口にお問い合わせください。
当院での患者さんの個人情報の利用目的は
1.院内での利用
① 患者さんに提供する医療サービス
② 医療（介護）保険事務
③ 入退院（所）等の病棟管理
④ 会計・経理
⑤ 医療事故等の報告
⑥ 当該患者さんへの医療サービスの向上
⑦ 院内医療実習への協力
⑧ 看護学生・ボランティア活動の受け入れ
⑨ 医療の質の向上を目的とした院内外の研究
⑩ その他、患者さんに係る管理運営業務
２.院外への情報提供としての利用
① 他の病院、診療所、助産院、薬局、訪問看護ステーション事業者等との連携
② 他の医療機関からの照会への回答
③ 患者さんの診療等のため、外部の医師等の意見･助言を求める場合
④ 検体検査業務等の業務委託
⑤ ご家族等への病状説明
⑥ 保健事務の委託
⑦ 審査支払機関へのレセプトの提供
⑧ 審査支払期間または保険者からの照会への回答
⑨ 事業者等から委託を受けた健康診断に係る、事業者等への結果通知
⑩ 医師賠償責任保険等に係る、医療に関する専門の団体や保険会社等への相談または届出等
⑪ その他、患者さんへの医療（介護）保険事務に関する利用
３.その他の利用
① 医療･介護サービスや業務の維持・改善のための基礎資料
② 外部監査機関への情報提供
・上記のうち、他の医療機関等への情報提供について同意しがたい事項がある場合には、
その旨を担当窓口までお申し出ください。
・お申し出がないものについては、同意していただけたものとして取り扱わせていただきます。
・これらのお申し出は、後からいつでも撤回、変更をすることが出来ます。
平成２０年４月１日
桜ヶ丘病院 院長 成川 暢彦
個人情報の管理に関するお問い合わせ 桜ヶ丘病院 医事課係長 尾藤